الصفحه الرئيسية

إعادة التأهيل بعد جراحات العظام: تقرير عن حالة

يعتمد نجاح معالجات إعادة التأهيل التالي لجراحات العظام ومنها جراحات العمود الفقري المركبة (جراحات السناد وجراحة الجنف وجراحة التثبيت وكسور الفقرات وإزالة الضغط على الجافية)، بالإضافة إلى جراحات استبدال المفاصل وجراحات الحوادث، على تطبيق منهج العلاج المتكامل متعدد التخصصات. كما يعتمد اختيار منهج العلاج الملائم لكل حالة على تطبيق أساليب الفحص الشامل سواء الفحص الإكلينيكي أو أساليب الفحص التصويري المختلفة مثل التصوير الإشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب وتخطيط الصدى للأنسجة والعظام، وتخطيط كهربية العضل والتصوير التألقي الرقمي وقياس كثافة العظم وقياسات العمود الفقري، إلى جانب قياسات القدم واختبارات الارتجاع البيولوجي، وقياس التنفس وقياس تركيز اللكتات واختبارات العظم المعملية.
اقرأ المزيد

التقنيات الحديثة والمناهج المبتكرة في التعقيم

التعقيم عبارة عن عملية معالجة أي جسم للتخلص من الميكروبات الحية، ويشمل أيضاً التخلص من العناصر الناقلة للعدوى التي لا تدخل ضمن تصنيف الميكروبات مثل الفيروسات والبريونات. يعرف المرجع الأوروبي للصيدلة عملية التعقيم كإجراء يهدف إلى التخلص من الميكروبات بحيث تنخفض احتمالات العدوى إلى أقل من أو تصل على الأكثر إلى الواحد في المليون.
اقرأ المزيد

الداء السكري نمط 1

الداء السكري نمط 1

يقدر عدد المصابين بالسكري في أوروبا بما يقرب من 50 مليون شخص، 90% منها حالات السكري نمط 2 و5% فقط حالات السكري نمط 1.
تحتاج عملية امتصاص السكر من الدم لاستخدامه في خلايا الجسم إلى هرمون الأنسولين الذي تنتجه البنكرياس. تقوم الخلايا بعد ذلك باستقلاب السكر للحصول على الطاقة. يتسبب نقص أو غياب إنتاج الأنسولين داخل البنكرياس في الإصابة بالسكري نمط 1، وفي معظم الحالات تبدأ الإصابة في الطفولة أو المراهقة، بينما تظهر أعراض السكري نمط 1 في حالات نادرة بعد سن البلوغ.

اقرأ المزيد

تشخيص وعلاج الناسور المهبلي

كانت الإصابة بالناسور المثاني المهبلي تعتبر من الحالات الميئوس علاجها حتى منتصف القرن التاسع عشر. تغير الوضع بعد الدراسات التي أجراها كل من James Marion Sims وخليفته Thomas Addis Emmet حيث ارتفع معدل نجاح جراحة الناسور المهبلي بشكل ملحوظ. ساهم انتشار أساليب العلاج الحديثة وتعدد مؤسسات رعاية الحمل والولادة وانتشارها حتى في المناطق النائية، في انخفاض عدد حالات الإصابة بناسور المجرى التناسلي في الدول الصناعية. على العكس، لوحظ زيادة عدد حالات الإصابة بالناسور المهبلي في الدول النامية، والذي قد يرجع إلى امتداد زمن الولادة وكذلك إلى نقص عدد مؤسسات الرعاية الطبية المؤهلة في مجال طب النساء والولادة
اقرأ المزيد

تصنيف أساليب جراحة الأورام والجراحة التجميلية وجراحة الاستبناء في علاج سرطان الثدي

تأثرت أساليب علاج سرطان الثدي الأولي إلى حد بعيد بالتغييرات الجذرية التي حدثت على مدى المئة عام الأخيرة. اعتماداً على اعتبار سرطان الثدي مرضاً موضعي محدد داخل غدد الثدي يمكن علاجه بأساليب القطع الجذري الموضعي، أو حتى اعتبار سرطان الثدي مرضاً مجموعي يمكن علاجه بتطبيق أساليب القطع الموضعي المحدود من خلال الجراحة المحافظة على الثدي ثم إجراء العلاج الإشعاعي الموضعي وكذلك العلاج المجموعي. بالإضافة إلى انخفاض درجة الجذرية الموضعية في منطقة الثدي، شهدت الجراحات الجذرية الموضعية في منطقة الإبط تراجعاً ملحوظاً نتيجة لإضافة عمل خزعة العقدة الخافرة.
اقرأ المزيد

تقييم جدوى جراحة استئصال الغدة الكظرية بالمنظار عند الإصابة بالأورام من وجهة النظر الباثولوجية والإشعاعية

تقييم جدوى جراحة استئصال الغدة الكظرية بالمنظار عند الإصابة بالأورام من وجهة النظر الباثولوجية والإشعاعية


هدف الدراسة: بحث جدوى ونتائج الجراحة بالمنظار في علاج الأورام الكظرية المصاحبة بأعراض، وكذلك معدل الإصابة العارضة بالأورام كدليل على معايير الاختيار التي تظهرها دراسات التصوير بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتي تشمل حجم الورم ونوعه (حميد أو خبيث).
الأسلوب: أجريت على مدى 5 سنوات مراجعة استعادية للملفات الطبية الخاصة بعدد 43 مريض خضعوا للجراحة بالمنظار لاستئصال الغدة الكظرية ( ما بين أغسطس 2002 إلى أغسطس 2007) على الأخص بالنظر إلى أبحاث التصوير ومعايير الاختيار والأساليب الجراحية والمتابعة التالية للجراحة

اقرأ المزيد

جراحة الذبذبة الراديوية في استئصال التغيرات الجلدية البارزة

مع ارتفاع متطلبات الجمال في المجتمعات العصرية تتزايد الرغبة في التخلص من أي تغيرات أو أورام جلدية تسبب تشويه المظهر الجمالي. يرغب المريض اليوم في الحصول على المعالجات بالمداخلة البسيطة التي لا تصاحب بالخطر والتي يمكن إجراءها في العيادات الخارجية، وفي نفس الوقت تصاحب بفترة التئام الجرح القصيرة وتعطي نتائج جمالية مرضية.
اقرأ المزيد

جراحة تنظير المفصل في إصلاح إصابة Bankart وعلاج خلع الكتف الأمامي

مازالت نسبة الفشل العالية المصاحبة لجراحات المفصل التنظيرية لإصلاح إصابة Bankart وعلاج خلع الكتف الأمامي المتكرر مقارنة بجراحة التثبيت المفتوحة من المصاعب الهامة. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم نتائج جراحة تنظير المفصل لإصلاح إصابة Bankart مع استخدام غرز الإرساء.
اقرأ المزيد

سرطان القولون والمستقيم

تشير البيانات المنشورة حديثاً إلى فشل جهود نشر الوعي الصحي بين المواطنين سواء كانت حملات إعلامية أو ورشات عمل تنظم خصيصاً من أجل الحث على أهمية الفحص الوقائي في اكتشاف سرطان القولون والمستقيم في المراحل المبكرة. هكذا تشير البيانات الإسترجاعية إلى اكتشاف 54 ألف إصابة بالسلائل في منطقة القولون والمستقيم أثناء تنظير القولون الذي طبق في فحص 270 ألف شخص يتراوح عمرهم بين 55 – 99 عام (20%)، شُخّص منها 432 حالة سرطان (1,63%) أكثر من 70% منها في المرحلتين الأولى والثانية. من المؤسف أن 3% فقط من هؤلاء الأشخاص شاركوا في الفحص الوقائي الاختياري.
اقرأ المزيد

علاج احتشاء عضلة القلب بالخلايا الجذعية

تعتبر المداخلة الأولية عبر الجلد (PCI) الأسلوب المفضل في علاج حالات احتشاء عضلة القلب الحاد المصاحب بارتفاع قسم ST في تخطيط كهربية القلب(STEMI) من أجل استعادة الاستقناء ميكانيكياً، وذلك عن طريق توسيع الشريان التاجي المصاب بالبالون وزرع الدعامة، إلى جانب العلاج بمثبطات IIb/IIIa. قد يمثل هذا الإجراء العلاجي – عندما يطبق بعد الإصابة مباشرة – وسيلة فعالة في الوقاية ضد نخر عضلات القلب الشديد، وبالتالي يساهم في المحافظة على وظائف البطين الأيسر في معظم الحالات.
اقرأ المزيد

معالجات إعادة التأهيل المدعمة بالروبوط بعد الإصابة بالسكتة الدماغية

يصاب ما يقرب من 200 ألف مريض في ألمانيا سنوياً بالسكتة الدماغية، فتعتبر السبب الأول للإصابة بالإعاقة الدائمة في الدول الصناعية. يعتمد الاندماج مرة أخرى في الحياة العملية والاجتماعية إلى حد بعيد على استعادة المقدرة على الحركة المستقلة وكذلك تحريك الذراعين واليدين. بعد تلقي العلاج في وحدة السكتة الدماغية، ينتقل المريض عامة إلى قسم إعادة التأهيل المبكر الذي يوفر وسائل العلاج الشامل والمكثف، اعتماداً على مبدأ العلاقة القوية بين كثافة العلاج ومدى استعادة وظائف الحركة.
اقرأ المزيد